Omezení s kochleárním implantátem

S implantátem bychom měli dávat na některé věci pozor. Měli bychom se vyhnout silným elektromagnetickým polím, tím nemyslíme běžné elektromotory například u vlaku, ale pole silnější. Uživatel může dělat běžné elektrikářské práce. Běžně dostupné magnetické hračky pro děti nezpůsobí poškození implantátu ani procesoru, ale mohou se teoreticky přitáhnout k magnetu v procesoru nebo cívce, či implantátu (zde bychom jenom měli dávat pozor na ostré hrany hraček). To potom platí i v pracovním prostředí, kde je vhodné dávat pozor při práci s kovovými prvky, aby se k nim procesor nepřichytil a uživatel se zbytečně nelekl. V běžné domácnosti je dostupná pouze indukční varná deska, u které se můžeme setkat s ovlivněním poslechu a uživatel může vnímat v blízkosti nepříjemné bzučení (primárně při naklonění se nad hrnec). Občas padne dotaz na sváření, to je možné, ale neměli bychom si dávat kabely svářečky přes rameno u implantátu apod.

Při působení elektrostatického pole nedojde k poškození implantátu, ale může dojít ke poškození programu v procesoru. Toto je ale opravdu velice výjimečné. Tyto situace mohou nastat při používání funkčního prádla, tření nafouknutých balonků o vlasy apod. Používání funkčního prádla se ale nebojte. Ke případnému poškození programu by došlo teoreticky pouze v případě, že si mezi sebou dáte “ránu” (cítíte, jak přeskočí jiskra) a vy v tu chvíli nasazujete dítěti procesor a tato jiskra přeskočí přes něj. Pokud jste se dopředu třeba chytili za ruce a jiskra již přeskočila, tak nic nehrozí. V řadě případů máte v procesoru nahraných více programů a ty by pak měly zůstat funkční. 

U elektrorehabilitace je vždy vhodná konzultace s výrobcem implantátu. Obecně by neměl být využíván žádný proud od ramen nahoru, při všech vyšetřeních ale záleží na umístění elektrod a hodnotách proudu. RTG a CT může uživatel podstoupit.

U implantátu platí jistá omezení pro magnetickou rezonanci. Tato omezení závisí na modelu implantátu. S některými modely implantátu není možné magnetickou rezonanci podstoupit vůbec, s některými za specifických podmínek jako je například speciální bandáž. S novodobými implantáty již není bandáž nutná, ale stále platí omezení na energii, kterou implantát při měření absorbuje, aby nedošlo k nárůstu teploty implantátu. Ve všech případech je vždy nutné se dotázat výrobce implantátu, zda je možné s daným implantátem rezonanci podstoupit a za jakých podmínek. Magnetoterapie kloubů jako je koleno apod. není kontraindikována. Při průchodu rámem na letišti může případně zaslechnout slabé bzučení. Uživatelé poslední dobou při průchodu rámem na letišti nehlásí žádné problémy. Pokud by po vás někdo chtěl procesor na průchod rámem sundat, procesor vypněte a zabalte do látky (např. kapesníku, šátku) a poté vložte do plastového boxu na věci procházející rentgenem. 

Měli bychom se vyhnout silným nárazům do hlavy, které mohou vzniknout například při bojových sportech. Nebo prudkým změnám pohybu jako je bungee jumping. Uživatelé se potom mohou věnovat běžným sportům jako je fotbal, basketbal, házená, atletika a podobně bez omezení. Při sportu je ale vhodná fixace procesoru například čelenkou. Děti běžně absolvují ve škole tělocvik. V části projekty a v části knihovna našich webových stránek naleznete doporučení pro hodiny tělesné výchovy – brožurku vzniklou v rámci projektu Zážitkem k porozumění.

Uživatelé často řeší problém s nošením pevné helmy například na kolo či na lyže. Je třeba vybrat takovou, která půjde dobře nasadit (u lyžařských s měkkými chrániči uší, které lze roztáhnout) a která nebude uživatele tlačit. Doporučujeme používání tzv. buffu, který si nasadíte na hlavu a tím zabráníte sklouznutí cívky. Proti čepicím jsou tyto šátky tenké a neměly by překážet. Chtěli bychom vás důrazně varovat před frézováním důlků do helem, protože by se mohly snížit jejich ochranné vlastnosti. Kontrolujte po používání helmy místo, kde je umístěna cívka nebo procesor na implantátu, zda nedošlo k zarudnutí, tedy nadměrnému tlaku. Děti nám nemusí tuto skutečnost vždy sdělit.

Také bychom si měli dát pozor na dobu nošení procesoru. Na poslech s implantátem si ucho zvyká a zase velice rychle odvyká. Je tedy nutné myslet na to, že pokud dojde z jakéhokoliv důvodu k výpadku nošení procesoru na více dnů, uživatel si rychle na poslech odvyká a nastavení, na které je zvyklý může být najednou nepříjemné nebo až bolestivé. Na to bychom měli myslet a dát pozor primárně u malých dětí.